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嗜睡症四大类型不依睡眠时间长短而界定

https://www.biud.com.cn 2011年12月29日20:58 家居装修知识网

　　嗜睡症，也叫多眠症，它并不依据睡眠时间的长短而界定，主要看患者是否在不该睡的时间、不该睡的地点酣然大睡，看它是否严重影响到正常的工作和生活。临床主要分以下四型。

　　一、原发性嗜睡症

　　这种嗜睡症会出现的情况是，患者本人抱怨过度思睡至少一个月，几乎每天的睡眠时间都延长，或者白天也禁不住想睡觉。而且这种情况并不是因为前一天晚上没睡好，或是睡眠不足所造成的，也不是因为药物的影响，也没有新陈代谢或内分泌等身体状况不佳的情况所导致的，这时可以初步断定为原发性嗜睡症。

　　二、反复性嗜睡症

　　反复性嗜睡症较常见的有克莱恩-顾文症候群及反复性经前嗜睡症等疾病。

　　克莱恩-顾文症候群是一种多发于青少年的疾病，男性比女性更为高发，临床症状表现为发作性嗜睡，并伴有食量的增加和性欲的增加等症狀。症状发生通常为突然（几小时之內）或逐渐的（数天之內）产生嗜睡的症状，并伴有心智状态的改变，尤其是躁动不安。嗜睡症状的持续时间可短至一天，也可以长达30天，但通常的典型表现为四到七天。并且每隔一段时间会重复发作，通常为数月。目前病因尚未清楚，可能和下视丘的功能异常有关。

　　异常经前嗜睡特征是嗜睡的症状呈周期性的发生，并且跟月经周期有关，过了月经期，嗜睡的症状便消失。此种情況必须至少连续发生3个月，才能被诊断为经前嗜睡。

　　在经前嗜睡发作的期间，多项睡眠生理脑波仪检查显示有正常的夜晚睡眠，但在白天的多次入睡潜伏时间测试却显示其有嗜睡的现象。

　　三、发作性嗜睡

　　发作性嗜睡是一种神经方面的疾病，是由于脑干中睡眠觉醒中枢的功能出了问题，而产生过度嗜睡、猝倒、睡眠瘫痪及入睡前幻觉等四大主要的症状。

　　发作性嗜睡的过度嗜睡症状是指在白天不分场合、地点的睡着，例如在吃饭、开车及工作中突然睡着。此类患者经常会有交通意外或工作意外的经验。但发作性嗜睡的患者却经常抱怨晚上失眠，这可能是因为频繁的入眠期幻觉或睡眠瘫痪所导致晚上睡眠断断续续，无法一觉到天亮；也可能是因为白天嗜睡的时间过长，而干扰到晚上的睡眠。虽然发作性嗜睡患者好像总是处于迷迷糊糊想睡觉的状态，但其一天24小时的总睡眠时间，并不比正常人长。

　　四、猝睡症

　　猝睡症并不罕见，但目前社会对其认识却极为欠缺，常常被误认为忧郁症、癫痫、或是某些药物的副作用。男女均可发病，可见于任何年龄，但它的症状通常是在青少年时期第一次被注意到。有证据显示猝睡症可能有体质性的因素，和基因功能的损坏有关。

　　猝睡症患者至少有3个月、每天都会发生无法抗拒的睡眠(主要是白天)，而且会发生猝倒。猝倒发作通常由强烈的情绪引发肌张力突然消失，以至于患者会忽然全身发软而倒下，患者通常可以意识到发生了什么事，这是白日入睡很快会有REM的情形发生，有些人在睡眠刚开始或即将结束之前会有栩栩如生的幻觉，也有些人会发生睡眠麻痺（俗称"鬼压床"）的情形。

　　猝睡症患者在白天发生猝睡的状况时，常会立即进入梦乡，无论当时正在开车、看电影、还是跟別人讲话，都无法阻挡睡意来袭。入睡之后大约5分钟之內就会开始做梦（一般人若从入睡到做梦所需的时间约为90～120分钟），持续时间为几分钟到几十分钟不等，然后患者便会醒來，这时精神会感觉好一些。

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